南京a卵b怀高端群-女性不孕症的早期症状 女性不

admin 2023-08-20 10:06 浙江供卵机构

  这篇文章是关于结婚后想生孩子的妇女,但不孕不育是许多妇女的问题,大多数人不知道不孕不育的原因。女性不孕症可以治愈吗?

  导致女性不孕的原因有很多,主要是先天和后天的身体问题。大多数女性不孕不育是由于后天的原因。妇女了解不孕不育的原因和早期症状是很重要的,这样可以及时预防和治疗。

  女性不孕的常见原因

  女性不孕的原因可分为两大类:先天性生理缺陷和后天性病理变化。这些不孕不育患者大多数是由于后天疾病造成的。

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  1.宫颈糜烂、粘连、先天性畸形、闭锁或狭窄、息肉、肿瘤或粘液中存在精子抗体。

  2. 阴道畸形、狭窄、处女膜阻塞等。

  3、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢衰竭、卵巢早衰等。

  4、输卵管的阻塞、积水、粘连、过度生长或狭窄。输卵管疾病是25%的女性不孕症的原因。

  5、子宫内膜异位症、不排卵或黄体功能不足。

  6)婚姻同居障碍,缺乏性知识,系统性疾病和不明原因的原因。它们约占不孕症原因的1/3。

  女性不孕症的早期症状

  阴道出血的典型特征是少量血液,滴落,暗红色,连续或间歇性。

  月经提前或推迟;月经量过多或过少;月经时间明显延长。月经紊乱通常与内分泌失调、黄体功能不全和子宫内膜炎症有关。月经量改变:月经量过多或过少;经期延长:常与黄体功能不足和子宫内膜炎症有关。

  乳房自发性或在非哺乳期表达后漏乳往往表明下丘脑功能不全、垂体肿瘤、催乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能不全,也可由避孕药和抗高血压药物(如雷公藤)引起。乳房过度膨胀往往与闭经有关,导致不孕。

  不孕症的征兆包括阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎(子宫内膜炎)、附件炎(肚脐炎)、盆腔炎和各种性传播疾病,这些疾病可导致白带增多、发黄、发臭、发咸或发水,或伴有外阴瘙痒、疼痛,进而不同程度地影响受孕。

  女性不孕症可以治愈吗?

  导致女性不孕的原因有很多,治疗不孕首先需要清楚地了解原因,以确定适当的治疗方法。导致女性不孕的最常见因素是。排卵障碍、输卵管因素、卵巢因素、宫颈病变、生殖器官先天性畸形和免疫因素。女性不孕应在专门的生育诊所进行评估,以找出原因并治疗症状。

  女性不孕症的治疗

  由于女性不孕的原因很多,不孕症的治疗也因病因不同而不同。

  对于患有无排卵性不孕症的患者,女性不孕症通常可以主要通过药物治疗来诱导排卵。

  生殖器官或其他部位的有机病变是女性不孕的常见诱因,如肿瘤和生殖道的异常。这些情况应该在不孕不育治疗前得到治疗。

  输卵管堵塞是女性不孕的常见原因,所以女性不孕主要可以通过药物或手术治疗,疏通堵塞的输卵管,从而消除不孕症。

  改善子宫颈的粘液

  如果由于炎症导致宫颈粘液粘稠并阻碍精子通过,可以使用稀释粘液和促进精子通过的药物来治疗女性不孕症。

  输卵管性不孕的治疗

  根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。

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  1、双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。

  (1)输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术,可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小,一方面既引流了有害的输卵管积水,又寄望通过机体的改建,恢复输卵管的功能,从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜,减少对卵巢血供的可能影响。

  (2)输卵管间质部阻塞手术复通难度大,复通率低,建议直接行IVF-ET。

  (3)单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。

  (4)输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起,可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者,腹腔镜可能没有阳性发现,可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

  (5)输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻,病变时间短者等,否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药,中药保留灌肠和穴位注射,配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环,有利于炎症消除。

  (6)体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者,获得自然妊娠的机会已很低,一般不主张再做成形手术,而建议直接采用试管婴儿(IVF-ET)。输卵管因素不孕的患者倾向于采用IVF,尤其是年龄大、不孕年限长,合并其他不孕因素,或上述手术与非手术治疗效果不好时,应尽快采用IVF,以免错过女性最佳生育期,导致妊娠率下降。

  排卵障碍性不孕的治疗

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  免疫性不孕

  可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手。

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  1、AsAb产生——隔绝疗法采用为期6个月以上的安全套避孕,使体内原有的抗体效价降低或消失,又避免了精液抗原进入女性生殖道产生新的抗体,疗效不确定。目前一般与其他治疗方法联合应用,或仅在非排卵期使用避孕套。

  2、抑制AsAb产生——药物治疗分下列几种,①针对免疫性不育的病因,如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,采用合适的抗菌药物。②免疫抑制疗法,主要应用皮质类固醇类药物,如泼尼松、甲基泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等,一般疗程约六个月。

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  助孕治疗,以避开宫颈黏液屏障。对于不明原因不孕、且高度怀疑免疫问题,而前述治疗方法又无效者建议尽快采用合适的ART技术(IVF)。

  治疗不明原因的不孕症

  1.预期管理 目前还没有关于不明原因的不孕症自然过程的长期预后的研究。现有的研究大多是短期观察。长期观察的结果可能给出一个良好的预后。当患有不明原因的不孕症的夫妇来接受咨询时,重要的是要告诉他们,他们有更好的机会在不治疗的情况下怀孕。为了确定这个没有治疗的基线怀孕率,临床研究发现,被分配到对照组(没有治疗)的不明原因的不孕夫妇,每月的怀孕率为3-4%。当不孕夫妇接受咨询时,他们通常希望得到直接的治疗,对不明原因的不孕症的诊断并不是不孕症的判决,应该消除他们的恐惧。在不明原因的不孕症中,自然怀孕的可能性主要取决于妇女的年龄、不孕的时间和以前的怀孕史。多年来,在许多不同的人群中都显示出不孕不育与年龄之间的负相关关系,自然怀孕随着年龄的增长而减少,在妇女39-40岁时加速。因此,在治疗不明原因的不孕症时,年轻妇女的累积怀孕率比老年妇女高,而且怀孕的可能性随着不孕症的持续时间而减少,这可能是由于年龄的增加和达到低生育力的阶段。以前的怀孕史也很重要,患有继发性不孕症的夫妇比原发性不孕症的夫妇有更高的自然怀孕机会。

  2.药物治疗 对于年龄较小、不孕时间较短的夫妇,应给予足够的等待期,通常至少2年。在这段时间里,还应该解决与怀孕有关的其他健康问题,如戒烟、减少超重和改善现有的不良习惯。治疗不明原因的不孕症的步骤被总结为 "三步走"。诱导排卵、宫内授精和体外受精-胚胎移植。

  在治疗不明原因的不孕症方面,带或不带宫内人工授精(IUI)的诱导排卵开始于80年代中期,并继续使用,在诱导排卵的治疗中,氯米芬(CC)和性激素的使用明显增加。

  就卵巢刺激而言,刺激排卵可使受精卵的数量增加,从而提高怀孕的可能性。在人工授精中,排卵所需的优势卵泡数量并不明确,一般认为1至2个卵泡是最佳数量。同样,通过人工授精增加活动精子的密度可能会进一步提高每月的怀孕概率,在某种程度上,促排卵和/或人工授精带来的每月怀孕率的提高会随着治疗时间的推移产生累积效应。

  体外受精和胚胎移植(IVF-ET),如果连续治疗超过三个周期后,促排卵加IUI治疗不成功,意味着治疗结果不再有很大希望。试管婴儿还可以对不明原因的不孕不育的原因进行诊断,以确定不孕不育问题是否发生在受精阶段,在不明原因的不孕不育夫妇中,使用试管婴儿进行常规受精,受精失败的风险可以从11%到22%。在这组患者中,改用卵胞浆内单精子注射(ICSI)可能会使后续周期的怀孕率更高。

  女性不孕症的治疗

  除了早期积极治疗女性不孕症外,在生活中采取预防措施以达到更好的效果也很重要。

  保持开朗的心情

  重要的是要心胸开阔,不要过度焦虑或担心,保持开朗的心情,培养广泛的兴趣。这对高龄妇女或已结婚数年且无子女的妇女来说尤其如此。

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