HPV又称人乳头瘤病毒，有14个成员被世界卫生组织列为 "顶级"，即16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。 这14个成员也被称为高危HPV。最困难的是HPV16和HPV18，它们对高达70%的宫颈癌病例负有责任，而其他12种HPV加起来的贡献还不如这两种。

　　HPV阳性不等于宫颈癌

　　低风险的HPV类型常见于生殖器疣和尖锐湿疣，尤其是6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型。

　　人乳头瘤病毒可以通过任何性因素传播到生殖道，如开始性活动的年龄小，性伴侣的数量，最近更换性伴侣，以及与有不同性伴侣的人发生性关系。传播可以通过手指、肛门或阴道接触发生，也有可能通过与被污染的衣服或玩具的密切皮肤接触感染病毒。

　　感染了HPV，是否意味着我会得宫颈癌？

　　NONONO，如果你发现自己感染了HPV，我们首先要确定感染是良性还是恶性，如果是良性，我们可以自己清除。绝大多数HPV感染可以在几个月内治愈，通常在6-9个月内，平均为8个月，很少超过一年。87%的HPV感染可在一年内治愈，95%可在两年内治愈。如何确定HPV自我治愈的时间？它主要由HPV的类型决定，低风险的HPV只需要5-6个月就能清除，高风险的HPV需要8-14个月。

　　宫颈癌的癌前病变阶段可分为CIN1、CIN2和CIN3，根据疾病的严重程度，可分为1级、2级和3级宫颈癌前病变。持续的HPV感染对宫颈癌的进展具有重要意义，持续的HPV感染是CIN2和CIN3进展的一个分子标志。

　　高危型HPV感染平均需要8-24个月才能发展成CIN1、CIN2、CIN3，另外平均需要8-12年才能发展成宫颈癌。宫颈癌是频繁的HPV感染的一个意外但不可避免的后果。值得注意的是，宫颈癌的前兆甚至是早期宫颈癌都很难发现。常见症状包括阴道接触性出血，白带异常，如血性白带，白带增多，不规则阴道出血或绝经后阴道出血。

　　晚期宫颈癌患者可能会出现临床症状，如大量阴道出血、背痛、下肢疼痛、水肿、贫血和发烧。一旦宫颈癌到了晚期，治疗就比早期困难得多，费用也成倍增加，5年内的存活率不到30%，而早期癌症患者则很容易治愈。

　　人乳头瘤病毒的科学知识和标准治疗是关键

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　　1.初级预防，接种疫苗

　　目前的疫苗保护率通常在70-80 %以上。二价和四价HPV疫苗已经在国外100多个国家临床使用了10多年，二价和四价疫苗已经被证明对HPV-16和HPV-18具有同等的保护作用。

　　与二价疫苗相比，四价疫苗可以防止两种更多的低风险HPV类型，即HPV-6和HPV-11，因此四价HPV疫苗承担着预防生殖器疣的 "重任"。

　　九价HPV疫苗涵盖了6/11/16/18/31/33/45/52/58这七种高危HPV类型，它们与93%的宫颈癌有关。与二价和四价疫苗相比，第九阶段的疫苗在预防宫颈癌方面将更为有效。

　　目前，中国已将HPV疫苗列为第二类疫苗，公民可以自愿并自费接种。根据中国大规模临床试验的结果，国家食品药品监督管理局已批准为9-45岁女性接种二价疫苗，为20-45岁女性接种四价疫苗，为16-26岁女性接种九价疫苗。

　　2.二级预防和良好的筛查

　　宫颈癌筛查的入门年龄是21岁，无论你是否有过性行为，除非你感染了艾滋病毒。不对21岁以下的妇女进行筛查。对于21-29岁年龄组的妇女，需要每3年做一次TCT，对于30岁以下的妇女，不建议结合做TCT和HPV检测。也不建议每年进行宫颈癌筛查。对于30-63岁年龄段的妇女，建议优先每5年进行一次TCT和HPV联合检测，当然也可以考虑每3年进行一次单独的细胞学检查。对于65岁及以上的妇女，如果连续进行了筛查而没有发现病变，或者已经进行了全子宫切除术的妇女，没有CIN2或更高等级病变的历史，可以停止任何形式的筛查。

　　3. 三级预防和及时治疗

　　及时治疗也是最好的预防方式。如果在筛查中发现宫颈癌和癌前病变，需要及时治疗。如果疾病发展到晚期，五年生存率不到30%，但早期癌症是可以治愈的。

　　4.四步预防，做好外阴清洁工作，避免感染。

　　丈夫应该树立一个良好的榜样，在每次性交前清洁自己的生殖器，并在性交前洗手。少玩点花样。只要没有生孩子的愿望，就不应该错过安全套。尽管安全套不能100%地预防HPV感染，但它可以减少对阴道和宫颈的损害，从而降低HPV感染的可能性。

　　5.预防和清洁的五个步骤

　　健康和谐的性生活，避免多个伴侣，夫妻双方有同样的责任。

　　6、第六阶段的预防：保持良好、乐观、开朗的心态。

　　良好的生活习惯，不吸烟，不熬夜，也可以帮助保持免疫力，预防癌症和疾病的发生!