"医生，我听说囊胚移植的成功率更高，所以我想进行囊胚移植。" "医生，我检查了我的年龄，我的胚胎质量不好，所以我将改用囊胚......" 在临床实践中，医生经常遇到类似的试管婴儿患者----，他们反复表示希望进行新鲜、冷冻或囊胚移植。移植是在超声引导下将胚胎植入子宫。哪种成功率更高：囊胚或冷冻胚胎？我应该如何选择？我在这里给你一些提示。

　　囊胚和冷冻胚胎哪个成功率最高？

　　冷冻胚胎移植是实现怀孕的一种有效方法，是试管婴儿治疗的一部分。

　　冷冻胚胎是在卵子采集和培养后冷冻的，在移植当天，受精卵被解冻并复苏，用于冷冻胚胎移植。冷冻胚胎移植提供了使子宫内膜同步发育的可能性，有足够的时间来治疗不适合移植的症状，等等。许多中心现在使用玻璃化快速冷冻技术，对胚胎的损害最小，并能达到较高的冷冻率。

　　适用于冷冻胚胎移植的群体

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　　1、取卵后，女性子宫内膜薄或厚、孕酮反应高、卵巢过度刺激、发烧、腹泻等，即当月不能移植新鲜胚胎，必须将所有胚胎冷冻，待恢复后再移植。

　　[2] 移植新鲜胚胎后未受孕，仍有冷冻胚胎可通过冷冻移植。

　　[3] 已经有了第一个孩子并希望利用试管婴儿技术生第二个孩子的夫妇，如果仍有冷冻胚胎，可以将其解冻，以便怀上第二个孩子。

　　支持冷冻胚胎移植后的黄体期

　　使用自然周期或促排卵周期准备子宫内膜的患者在移植后接受较少的药物支持黄体期，因为他们能够产生自己的黄体；使用人工周期的患者接受较高剂量的药物，因为他们无法产生自己的黄体。

　　第3天的胚胎不会被挑选出来进行移植，而是被进一步培养2-3天，直到它们变成囊胚。

　　囊胚是在体外选择的最高质量的胚胎。多两天的培养并不能使胚胎变得更好，它们只是最终证明哪个胚胎更好。囊胚培育是一种体外选择程序，以获得具有更高的发育潜力和更高的植入率的胚胎，这反过来又提高了怀孕率。

　　一次囊胚移植可以大大降低多胎妊娠率，减少母亲和婴儿的高危风险，并显著提高新生儿的质量。

　　-囊胚培养是在植入子宫前对胚胎的第一次筛选。

　　-胚胎和子宫内膜在囊胚阶段有更好的同步性。

　　-将囊胚转移到子宫腔，缩短了进一步发育和植入的时间。

　　-囊胚比卵圆阶段的胚胎大得多；穿透输卵管的难度在一定程度上降低了宫外孕的发生率。

　　囊胚移植的缺点：由于体外培养的可能性有限，质量较差的胚胎可能无法发育到囊胚阶段，导致囊胚培养后没有胚胎可供移植。

　　哪些人适合进行囊胚移植

　　多次试管婴儿失败的患者，有大量胚胎的患者，子宫内膜与胚胎不匹配的患者，接受胚胎移植前遗传学诊断的患者。

　　有许多因素影响试管婴儿的成功率。[1）子宫内膜推入胚胎的能力下降，如子宫结构异常、子宫内膜厚度异常、子宫内膜形态异常、子宫腔内持续积液、子宫内膜是否处于植入窗口等。 ;（2）胚胎本身有缺陷，如夫妻双方染色体异常、透明带异常等；（3）体外培养环境异常，如培养液不良、温度不合适或手术技术不佳等；（4）女性年龄，女性年龄越大，成功率越低；（5）女性年龄。女性年龄越大，成功率越低；⑤女性的卵巢储备能力和男性的精子质量；⑥生活方式和心理因素，等等。

　　如果所有指标都正常，质量好，囊胚数量多，建议移植；如果条件不合适，必须移植，则不建议移植。如果你的年龄在40岁以下，你可以直接移植冷冻胚胎；如果你的年龄超过40岁，移植冷冻胚胎的成功率很低，你可以在移植前尝试解冻和养育囊胚。试管婴儿的胚胎移植的具体选择必须由医生根据许多因素来决定，如病人的年龄、子宫内膜、胚胎的数量和胚胎的质量。