试管婴儿已经发展了40年，技术已经从第一代发展到了第三代。虽然排卵、取卵和移植的过程已经有所改善，但胚胎受精率仍为40-50%左右。多次试管婴儿尝试失败的情况并不少见。台湾著名演员张庭曾讲述过她艰苦的试管婴儿治疗，直到第10次尝试才成功。 那么，试管婴儿失败的原因是什么？在随后的尝试中该怎么做？实现试管婴儿成功率的最佳方法是什么？
1）试管婴儿究竟在哪一步失败？
整个过程可按时间顺序分为四种情况。
1] 取卵失败：由于卵巢反应不佳而中止试管婴儿周期，如卵泡不生长、取卵后空卵泡、变异卵等。
2）胚胎培养失败：如受精失败、受精卵不再分裂、单核多核卵、囊胚饲养失败等。
3）重复植入失败：由于不同医院的胚胎培养和移植技术不同，重复植入失败没有绝对标准。重复种植失败一般是在3个移植周期，移植了6-8个第一胚胎和2-3个囊胚，仍然没有怀孕的情况下诊断的。
4] 生化/胎儿流产：2个以上HCG水平阳性，但胚胎没有继续生长，没有胚芽，没有胎心或染色体筛查失败等。
2）失败的原因是什么？应该怎么做？
取卵失败。
试管婴儿治疗的第一步，促进排卵，包括口服药物和注射，以促进卵巢中多个卵泡同时发育，直到准备好取卵。卵子存量低不可避免地影响到取卵。那么，我们如何评估母亲的鸡蛋存量？最常见的术语是amh，它代表抗苗勒氏激素，是由原始卵泡分泌的。血液中的AMH水平可用于评估卵巢中的卵子储备，比FSH（卵泡刺激素）更准确。
1）低AMH。这意味着卵子储备在减少，即使大剂量的排卵治疗也可能无效。考虑改用微推广，通过多次微推广建立起足够数量的鸡蛋。如果你在几次微促动后也没有得到合适的卵子，可以考虑三部曲试管婴儿。
2）高AMH。这意味着卵子的供应是存在的，所以必须检查它为什么不工作。排卵方案是否合适？此外，还应该检查药物的选择、取卵的时间、夜间注射、取卵程序和其他手术细节是否有问题。
胚胎培养失败。
在收集卵子并与精子进行体外受精后，目的是在5-6天后培育出囊胚。每一步的成功率都不是100%，根据经验，10个卵子-8个成熟-7个完全受精-6个受精卵分裂-5个形成第一个胚胎-3个成为囊胚-1个发育成健康的胎儿。如果你在每个步骤的胚胎培养成功率明显低于以上所示，请在顺序中寻找原因。
1）卵子成熟度低：考虑排卵方案和夜间注射（夜间注射意味着卵泡已经成熟，需要安排取卵，因为是在夜间注射，所以称为夜间注射）。
